Ультразвуковая диагностика

Если мы ещё недостаточно знаем как происходит обработка информации в головном мозге, то его структуры изучены на 99%. Мы знаем какие отделы отвечают за зрение, слух, обоняние и другое. Исследовать головной мозг выявить нарушения развития, позволяет ультразвуковая диагностика.
Считается, что УЗИ головного мозга, можно выполнить, преимущественно, у детей младшего возраста (до момента закрытия родничка, в среднем до 1 года). Методика, более известная как нейросонография, позволяет полностью обследовать все структуры головного мозга. При закрытии родничка, снижается проницаемость костных структур для ультразвука. Детям с заросшим родничком, а так же взрослым проводится, при необходимости, Эхоэнцефалография. Метод устаревший и по большей части ненадежный так как исследование проводится "вслепую".
В последнее время появилась возможность широкого применения томографии (КТ, МРТ), но это исследование считается небезопасным по излучению, и часто его применять сложно по многим, в т.ч. финансовым соображениям. Кроме того существуют вопросы о правомерности заключений МРТ по размерам желудочковой системы головного мозга у людей, не имеющих выраженных признаков увеличения желудочков.
Что делать? Выход есть! При определённых навыках и достаточных возможностях современной аппаратуры провести УЗИ головного мозга можно в любой возрастной группе. Исследование так же позволяет оценить реальные размеры структур, коры, мозжечка, ширины борозд, извилин, размеры желудочков головного мозга и т.д. Помимо этого - оценивается состояние прозрачной перегородки мозга (встречаются ли полости, кисты), мозжечка, моста, продолговатого мозга, начальных отделов спинного мозга, можно оценить правильность расположения атланта (первого шейного позвонка). Существует лишь одно, уже упомянутое, ограничение - проницаемость структур, через которые проходит ультразвук. От этого зависит объём получаемой информации. В дополнение к исследованию структур головного мозга, проводится УЗИ сосудов головного мозга.

ТКДГ, УЗДГ сосудов головного мозга - так же ёмкое исследование включающее оценку правильности анатомического расположения основных артерий и некоторых вен, позволяющее увидеть ход сосудов, оценить венозный кровоток. Помимо этого можно определить насколько правильно артерии и вены функционируют (наличие и выраженность спазма артерий, атеросклеротические изменения и др.).
В ответ на часто задаваемый вопрос, отвечаю, - это безопасный метод, так как ультразвуковые волны на используемых частотах не оказывают ионизирующего и повреждающего действия.
Ничего не возникает на пустом месте, поэтому, чтобы выявить полную причину возникновения изменений в структуре головного мозга, в характеристиках кровотока в артериях и венах, имеет смысл провести УЗИ исследование сосудов шеи.

Безболезненная методика, позволяющая оценить размеры сосудов, их ход, правильность строения, наличие атеросклеротических бляшек и другой патологии.
Дополнительно позволяет оценить состояние клапанного аппарата вен и предрасположенности к их варикозному изменению. Режим цветного допплеровского картирования в дополнение к В-режиму, позволяет оценить степень оттока крови, при недостаточности (слабости) клапанов вен. Необходимая область обследования сосудов нижних конечностей определяется врачом, может включать область от паха до стопы.

К общим методикам ультразвуковой диагностики относятся всем известные и широко используемые диагностические процедуры, позволяющие визуализировать любой орган, любую структуру нашего организма, при условии, что туда проникнет и отразится ультразвук!
К ним относятся: УЗИ органов брюшной полости(печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка), органы забрюшинного пространства(прежде всего почки и надпочечники), УЗИ желудка, кишечника, лимфоузлов, брюшного отдела аорты с ветвями и системы нижней полой вены, органов мочевыделительной системы(мочевой пузырь, мочеточники, часто в сочетании с УЗИ почек), органов малого таза(прежде всего репродуктивной системы у женщин и мужчин). Так же исследуются органы эндокринной системы(щитовидная железа, тимус(при наличии), поверхностные лимфатические узлы, слюнные железы, мышцы, поверхностно идущие нервы и т.д. Все методики, выполняются разнообразными датчиками, созданными, специально для каждого вида исследования. Необходимость применения которых определяет врач в процессе работы.
Подготовка, как правило, требуется для выполнения исследования органов брюшной полости, на всех уровнях(до тазовых органов). Это соблюдение диеты с пониженным содержанием клетчатки за 2-3 дня до исследования, при проведении самого исследования строго натощак(даже не пить! до окончания). Можно выполнить исследование без соблюдения этих условий, чаще - в экстренном порядке. В этом случае визуализация затруднена, что должно быть указано в заключении. Для исследования органов малого таза – должен соблюдаться питьевой режим, для наполнения мочевого пузыря, что позволит их лучше визуализировать при работе трансабдоминальным датчиком(осмотр снаружи, через брюшную стенку). Для работы полостным датчиком(вводится внутрь), подготовки не требуется, но при этом достигается наилучшая визуализация.

К структурам опорно-двигательного аппарата относятся кости, мышцы, связки, сухожильные оболочки мышц, связок, суставные поверхности, полости суставов, межпозвонковые диски.
Конечно, всё это можно исследовать с помощью КТ/МРТ, где более подробная визуализация. Это конечно, требует дополнительных временных и финансовых затрат. Да и информация по результатам исследования может носить мизерный характер, или проблема может быть не связана с указанными структурами. Проще и доступнее выполнить ультразвуковое исследование тех же суставов, окружающих их мягких тканей, связок, полостей и получить необходимую информацию для начала лечения.

Исследуем все, доступные для визуализации, суставы: пальцев, лучезапястные, локтевые, плечевые, тазобедренные, коленные, голеностопные, межфаланговые, на предмет изменения суставных поверхностей, наличия патологической жидкости в суставах, в суставных сумках, в т.ч. формирование кистозных изменений, в оболочках мышц, связок и состояние окружающих мягких тканей. Можно исследовать состояние шейного и поясничного отделов позвоночника(методика Кинзерского), на предмет нестабильности, проявления дегенеративных изменений тел позвонков(«остеохондроза» и др) и межпозвонковых дисков(заподозрить протрузии, грыжи).